Temperatura ka rënë, fuqia është rikthyer, por kolla nuk ndalet. Është një nga dukuritë më të zakonshme pas gripit dhe ftohjeve, dhe mjekët kanë një emër për të: kollë post-infektive.
Sipas një vlerësimi të botuar në revistën mjekësore kanadeze CMAJ, midis 11 dhe 25 përqind e të rriturve zhvillojnë një kollë post-infektive pas një infeksioni respirator. Është një kollë subakute, e cila zgjat nga tre deri në tetë javë.
Si e klasifikojnë mjekët kollën
Kolegji Amerikan i Mjekëve të Gjoksit (ACCP) e ndan kollën sipas kohëzgjatjes. Kolla akute zgjat më pak se tre javë, subakute nga tre deri në tetë javë dhe kronike më shumë se tetë javë. Nëse kolla ka filluar me një infeksion të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes dhe nuk është zhdukur, zakonisht konsiderohet post-infektive.
Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) deklaron se shumica e pacientëve me grip shërohen nga ethet dhe simptomat e tjera brenda një jave, por kolla mund të jetë e fortë dhe të zgjasë dy javë ose më shumë.
Virusi dëmton mukozën
Sipas udhëzimeve të ACCP-së, shkaku i saktë i kësaj kolle është i panjohur, por mendohet se shkaktohet nga dëmtimi i mukozës dhe inflamacioni i përhapur i traktit të sipërm dhe të poshtëm respirator. Si shembull, ata përmendin biopsitë nga pacientët me grip të tipit A të pakomplikuar, në të cilët u gjet një zhvendosje e gjerë e qelizave që veshin rrugët e frymëmarrjes.
Derisa të rikthehet membrana mukoze, rrugët e frymëmarrjes mbeten të inflamuara dhe të ndjeshme. Inflamacioni rrit prodhimin e mukusit dhe në të njëjtën kohë e bën më të vështirë nxjerrjen e tij, kështu që sekrecionet e mbetura janë më irrituese.
Receptorët e kollës bëhen hipersensitivë
Një arsye tjetër e rëndësishme është se infeksioni ul pragun në të cilin aktivizohet refleksi i kollës. Një studim i botuar në revistën Respiratory Medicine ndoqi njerëz me kollë të zgjatur pas gripit H1N1, dhe tek ata ndjeshmëria e refleksit të kollës ishte tre deri në nëntë herë më e lartë se normale. Autorët arritën në përfundimin se ky është mekanizmi kryesor dhe se kolla pas gripit nuk ndryshon nga ajo pas infeksioneve të tjera.
Prandaj, një kollë mund të shkaktohet nga stimuj që normalisht nuk janë shqetësues, siç janë ajri i ftohtë, tymi, aromat ose të folurit.
Jashtëqitje dhe refluks
Sipas ACCP-së, një kollë mund të shkaktohet edhe nga inflamacioni i hundës dhe sinuseve. Kur sekrecionet rrjedhin në pjesën e pasme të fytit ose rrugët e sipërme të frymëmarrjes janë të inflamuara, receptorët e kollës stimulohen vazhdimisht, gjë që mund të zgjasë me javë. Refluksi i acidit gastrik, i cili mund të ndodhë si pasojë e kollës së fortë, përmendet gjithashtu si një shkak i mundshëm.
Medikamentet në përgjithësi nuk e shkurtojnë kollën.
Një përmbledhje e botuar në CMAJ vëren se përmbledhjet sistematike të studimeve nuk kanë treguar ndonjë përfitim nga kortikosteroidet e thithura, bronkodilatatorët dhe ilaçet orale për këtë lloj kolle. Shumica e pacientëve shërohen pa ilaçe, dhe autorët theksojnë se është e rëndësishme të dihet se kolla zhduket vetvetiu, në mënyrë që ilaçet, përfshirë antibiotikët, të mos merren pa nevojë.
Shërbimi Shëndetësor Kombëtar (NHS) i Mbretërisë së Bashkuar thotë se kolla zakonisht zhduket vetvetiu brenda tre deri në katër javësh. Ai këshillon pushim dhe shumë lëngje. Shurupet, ilaçet dhe tabletat për kollë nuk do ta ndalojnë atë, por mund të ndihmojnë. Dekongjestantët dhe ata me k****** nuk e ndalojnë atë, sipas NHS-së, dhe ka pak prova që ilaçet e ngrohta me limon dhe mjaltë dhe bimët ndihmojnë.
Kur duhet të vizitoni një mjek
Shërbimi Shëndetësor Kombëtar këshillon që të konsultoheni me mjekun nëse kolla zgjat më shumë se tre javë dhe një kontroll urgjent nëse kolla është shumë e fortë ose përkeqësohet me shpejtësi, si dhe nëse personi kollitet me gjak.
CMAJ deklaron se kolla e mirë duhet të dyshohet në rastet e krizave të kollitjes të ndjekura nga të vjella ose një tingull karakteristik gjatë thithjes. Mjekët këshillohen të japin trajtim shtesë nëse kolla nuk zhduket pas tetë javësh ose nëse shfaqen simptoma të reja. /Telegrafi/
